• Czy jesteś kandydatem do zabiegu wszczepienia implantu?
• Jak się przygotować do zabiegu implantologicznego?
• Jak wygląda zabieg wszczepienia implantu?
• Kiedy jest wymagany zabieg odbudowy kości?
• Wszczepienie implantu
• Proces gojenia
• Umocowanie łącznika
• Co się dzieje po zabiegu implantacji?
• Kiedy możemy mówić o sukcesie?
• Kiedy zabieg się nie udał?
• Jakie jest ryzyko zabiegu?
Zabieg wszczepienia implantów jest coraz bardziej powszechną procedurą zastępującą utracone, złamane lub zniszczone zęby. Implanty zachowują się i pracują jak naturalne zęby. Ten artykuł dostarczy Państwu informacji o samym zabiegu, o rodzajach sztucznych zębów oraz o zaletach i ryzyku procedury implantologicznej. Ludzie, którzy mają braki lub bardzo słabe zęby stoją przed wyzwaniem:
• Ubogie odżywanie, jako rezultat niewłaściwego żucia pokarmów
• Zaniżona społeczna i towarzyska pewność siebie wynikająca z zakłopotania, konsternacji lub po prostu z braku szerokiego, szczerego uśmiechu
Implanty zębowe są najbardziej efektywnym wyborem rozwiązującym obydwa wyzwania i pozwalające odzyskać pewność siebie i pokazać to. Ludzie stwierdzają, że implanty są bardzo wygodne, skutecznie i o wiele bardziej bezpieczne od protez i mostów
Czy jesteś kandydatem do zabiegu wszczepienia implantu?
Implanty zębowe nie są tym samym, czym są sztuczne protezy. Implant to mała, cylindryczna śrubka, która będzie spełniać funkcję utraconego korzenia zęba. Jest ona chirurgicznie umiejscowiona w kości szczęki lub żuchwy, poniżej tkanki dziąsła. Łącznik, czyli przedłużenie implantu, jest przytwierdzany do szczytu metalowego cylindra. Ostatecznie, naturalnie wyglądający sztuczny ząb (korona) jest cementowana lub przykręcana do łącznika, kreując nowy uśmiech.
Praktycznie każdy dorosły, zdrowy człowiek z brakującymi zębami jest kandydatem do zabiegu implantacji. Generalnie implanty zębowe są dobrym rozwiązaniem dla tych, którzy: - mają jeden lub więcej usuniętych zębów - mają odpowiednią ilość kości szczęki lub żuchwy do wszczepienia implantów lub możliwość wykonania zabiegu odbudowy kości - stan zdrowia tkanek jamy ustnej jest dobry - stan zdrowia dobry, bez schorzeń, które powodują gorsze gojenie się kości - nie są w stanie lub nie chcą nosić protez - chcą poprawić wymowę - są gotowi poddać się kilkumiesięcznemu procesowi Aspekt finansowy może być również czynnikiem determinującym, czy implanty są dobrym rozwiązaniem.
Jak się przygotować do zabiegu implantologicznego?
Po wykorzystaniu wnikliwej diagnostyki przedimplantacyjnej oraz zaplanowania procesu leczenia możliwe jest przeprowadzenie zabiegu implantacyjnego. Planowanie leczenia rozpoczyna się szczegółową oceną predyspozycji pacjenta do wykonania zabiegu. Ocenia się stan higieny jamy ustnej, dziąseł, zębów i kości. Wykonuje się zdjęcie rentgenowskie w celu dokładnego zaplanowania zabiegu. Na podstawie zabiegu ocenia się, czy ilość kości jest wystarczająca do przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego. Co wiecej, zdjęcie rentgenowskie pozwala na wyznaczenie miejsca implantacji. Rozwój tomografii komputerowej poszerzył spektrum możliwości wykonywania precyzyjnych badań.
Dzięki tomografii komputerowej (CT) możliwe jest uzyskanie wielu cennych informacji w fazie planowania zabiegu implantologicznego. Tomografia komputerowa umożliwia analizę stanu i jakości tkanki kostnej. I jeśli dodamy do tego program interaktywnej stymulacji komputerowej, jesteśmy w stanie wszczepić implant w najdogodniejszym i najbardziej korzystnym miejscu w kości.
Lekarza należy poinformować o wszelkich dolegliwościach i chorobach, lekarstwach, jakie są przyjmowane. Plan leczenia jest dostosowany do każdego przypadku indywidualnie. Uwzględniamy wszystkie czynniki, ilość i jakość zębów, stan kości i stan zdrowia. Plan leczenia zależy także od lekarzy- specjalistów- chirurga stomatologicznego i szczękowego, periodontologa i protetyka.
Jak wygląda zabieg wszczepienia implantu?
Zabieg wszczepiania implantu zależy od użytego rodzaju implantu i jakości tkanki kostnej. Ogólnie mówiąc, najpierw wszczepiamy implant, czyli tytanową śrubę, czekamy określoną ilość czasu potrzebną na wgojenie się implantu w kości. Po tym okresie odsłaniamy implant i przygotowujemy pracę protetyczną, koronę lub most. Niektórzy pacjenci wymagają przeszczepu kości, co czasami powoduje wydłużenie całego procesu.
Kiedy wymagany jest zabieg odbudowy kości?
Jeśli ilość i grubość kości nie jest wystarczająca, potrzebne są dodatkowe zabiegi. Kość musi wytrzymać obciążenia związane z funkcjami i parafunkcjami. Rodzaj postępowania zależy od celu, jaki ma zostać osiągnięty.
Wyróżniamy dwie kategorie:
• Plastyka tkanek twardych i miękkich
• Augmentacja tkanek twardych i miękkich
Poprzez plastykę modyfikowana jest pozycja lub rozmiar tkanek znajdujących się w danym obszarze. Może to być zabieg rozszczepienia wyrostka zębodołowego, zwiększenie gęstości tkanki kostnej, plastyka zatoki szczękowej lub dna jamy nosowej, osteogeneza dystrakcyjna lub przemieszczenie pni nerwowych.
Augmentacja polega na zwiększeniu objętości tkanek, materiał augmentacyjny może być różnego pochodzenia, np.:
*przeszczep tkanki kostnej
*wolny przeszczep błony śluzowej
*przeszczep łącznotkankowy
Procedury augmentacyjne można dalej klasyfikować w zależności od rodzaju defektu, który ma być skorygowany:
- korekta wysokości
- korekta szerokości
- korekta wysokości i szerokości
Można też wyróżnić rodzaje materiałów stosowanych do augmentacji:
- autogenne- z tego samego ustroju
- allogenne- w obrębie tego samego gatunku
- ksenogenne- pozyskiwane z innego gatunku
- syntetyczne
W wielu przypadkach odbudowę kości wykorzystuje się równocześnie z zabiegiem wszczepiania implantu, zatem wykorzystywanie kilku zabiegów chirurgicznych jest często zbędne.
Wszczepienie implantu.
Porównując ilość czasu jaką przeznaczamy na diagnostykę przedimplantacyjną, sam zabieg trwa krótko. Właściwe zaplanowanie i wykonanie zabiegu gwarantuje przyjęcie implantu.
W przeciwieństwie do wysokiego stopnia ryzyka oraz możliwych komplikacji występujących podczas ekstrakcji zębów mądrości, zabieg implantacji jest stosunkowo bezpieczny.
Implanty stomatologiczne z reguły wszczepiane są w znieczuleniu miejscowym lub, w szczególnych przypadkach, w sedacji lub znieczuleniu ogólnym.
Pierwszym krokiem podczas wykonywania zabiegu implantacji jest odsłonięcie kości. Zastosowanie różnego rodzaju materiałów chirurgicznych pozwala na dokładną ocenę warunków podłoża kostnego. Następnie robi się otwór w kości i wprowadza implant. Od tego momentu cylindryczna śrubka wykonana z tytanu będzie spełniać rolę korzenia zęba. Implant jest już bezpiecznie osadzony w kości, niewielka rana zostaje zaopatrzona w szwy chirurgiczne.
Z uwagi na komfort oraz zachowanie estetyki, na okres fazy wgojenia Pacjentowi zakłada się tzw. odbudowę tymczasową- stałą lub ruchomą, indywidualnie zaprojektowaną.
Proces gojenia
Okres gojenia trwa przeciętnie ok. 2 miesięcy, w zależności od stanu i jakości tkanki kostnej. Ból jest stosunkowo nieodczuwalny, a ryzyko wystąpienia jakichkolwiek komplikacji niewielkie. Nacięcie w dziąśle powstałe podczas zabiegu zostaje zszyte, a założone szwy usunięte po upływie 7 do 10 dni. Jeśli zabieg implantacyjny był połączony z zabiegiem regeneracji kości, wówczas okres gojenia trwa dłużej i zależy od indywidualnych uwarunkowań Pacjenta.
Umocowanie łącznika
Gdy implant jest już umieszczony w kości szczęki, rozpoczyna się proces osseointegracji. Podczas tego procesu, kość szczęki rozrasta się i łączy się z powierzchnią implantu. Trwa to zwykle ok. 3 miesięcy. Jest to bardzo ważny krok, gdyż prowadzi do stworzenia solidnej bazy i podstawy dla nowego, sztucznego zęba- tak jak korzenie dla zębów naturalnych.
Co się dzieje po zabiegu implantacji?
Po zabiegu implantologicznym, pacjent może doświadczyć typowych dolegliwości, które mogą wystąpić po każdym z zabiegów stomatologicznych. Mogą to być na przykład: - niewielki obrzęk twarzy i dziąseł - zasinienie skóry i dziąseł - ból w miejscu implantu - niewielkie krwawienie W bardzo rzadkich przypadkach może wystąpić sztywność mięsni szczęki lub też niemożność pełnego otwarcia jamy ustnej. Gdy pojawią się wyżej wymienione niedogodności, są one zazwyczaj wynikiem przejścia igły chirurgicznej przez mięśnie szczeki. Jeśli występuje obrzęk, uczucie dyskomfortu lub inny problem w najbliższych dniach po zabiegu chirurgicznym, należy skontaktować się z lekarzem w celu wypisania leków przeciwbólowych bądź antybiotyku.. Po każdym etapie zabiegu implantologicznego, lekarz może zalecić spożywanie lekkich posiłków przez 5 do 7 dni. Zazwyczaj specjaliści używają szwów samorozpuszczających, natomiast jeśli nie użyto takich, lekarz usuwa je po około 10 dniach.
Kiedy możemy mówić o sukcesie?
Większość zabiegów implantologicznych kończy się sukcesem. Już sam fakt, iż implanty posiadają gwarancje długoterminową, czyni je jednym z najlepszych rozwiązań. Państwo również mogą swoim postępowaniem przedłużyć żywotność implantów dbając o nie jak o naturalne zęby, jeśli będą Państwo: - podobnie jak naturalne zęby, utrzymywać implanty, sztuczne zęby i tkanki dziąseł utrzymywać w czystości - odwiedzać regularnie dentystę, pilnując wizyt kontrolnych co 6 miesięcy w celu zapewnienia zdrowia i prawidłowego funkcjonowania Państwa implantów - unikać szkodliwych nawyków, starać się nie jeść, nie gryźć twardych produktów, takich jak lód, czy twarde cukierki, unikać przebarwiających zęby produktów- tzn. tytoniu i kofeiny.
Kiedy zabieg się nie udał?
W niektórych, lecz bardzo rzadkich przypadkach zabieg może okazać się nieudany. Ma to miejsce w momencie gdy kość nieprawidłowo zrosła się z metalowym cylindrem implantu. W takich przypadkach implant jest usuwany, kość jest oczyszczana i ewentualnie można podjąć decyzje o ponownym wykonaniu zabiegu w ciągu miesiąca lub dwóch. Inna przyczyną awarii może być poluzowanie się implantu. W takim przypadku implant może zostać usunięty i zastąpiony nowym.
Jakie jest ryzyko zabiegu
Jak w przypadku każdej operacji, zabieg implantologiczny może nieść za sobą pewne ryzyko. Problemy zdarzają się rzadko, jednak gdy występują zazwyczaj są niewielkie i łatwe do leczenia. Komplikacje mogą występować, gdy: - zakażenia w obrębie miejsca zabiegu - uszkodzenia otaczających struktur, takich jak otaczające zęby , naczyń krwionośnych, dziąseł, a także w obrębie jamy nosowej - uszkodzenia nerwów, które mogą powodować ból, drętwienie lub mrowienie w okolicach naturalnych zębów, warg, dziąseł lub podbródka - kiedy implant umieszczony jest w górnej szczęce, mogą pojawić się problemy z zatoką